端午佳节，粽子是必不可少的美食，在北方城市红枣馅粽子更是很多人的最爱。作为山东大学齐鲁医院德州医院消化内科医师需要告诉您，每年因吃粽子的而囫囵吞“枣核”的事情却时有发生。

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“枣核”在消化内镜医师的心中，对它又爱又恨，爱枣的美味与营养，恨它是非常常见的食管异物，总会有急诊内镜电话响起，不管你在吃饭、睡觉还是辅导孩子写作业，都要放下一切，奔向患者。

关于枣核等消化道异物常见的嵌顿位置、风险，如何预防消化道异物呢？我们听听德医消化内科知名专家朱黎英教授怎么说：

误入的枣核一般会卡在咽喉部引起咽部的疼痛，也可能会卡在食管，食管有三处狭窄，分别是入口处、与左主支气管交叉处，穿膈肌的食管裂孔处，这是枣核容易嵌顿的位置，可能会导致食管穿孔。也有的卡在胃的幽门区域，卡在小肠导致小肠穿孔，还有的枣核跨越层层险阻达到直肠引起疼痛的。

古人说：食不言，寝不语是有道理的，吃饭时切忌狼吞虎咽，不要说笑，避免看电视等分散注意力的事情，尽量细嚼慢咽。

在吃含有枣类的食物，比如红枣粽，八宝粥等，需要在吃之前或者制作之前，就将枣核清理掉，尤其是对于老年人群。

出现食管异物怎么办？

吃馒头压一压，喝醋、吃饭团这些方法都不可取！这样会使异物卡的更紧，增加医生取异物的难度。可以尝试的办法是在刚吞下异物的时候，可以现咳一咳看看能否咳出来。如果不能要及时就诊，CT是非常必要的检查，可判断异物的位置，还可以判断与周围组织的毗邻位置，有无穿孔。对于卡在咽部的食管异物可以由耳鼻喉科医师取出。如果异物进入食管或以下就需要消化内镜医师在内镜下进行异物取出来。

食管入口处异物（枣核）

专家介绍

朱黎英

消化内科执行主任，主任医师，硕士研究生导师。

人民代表大会常务委员会委员，中国抗癌协会会员，山东省医学会第四届消化内镜分会委员，山东省消化内镜质控中心委员，山东省预防医学会慢性肝病防治分会常务委员，山东省康复医学会第二届胃肠病专业委员会副主任委员，山东省妇幼保健协会小儿消化内镜分会常务委员，山东省抗癌协会消化内镜分会常委，山东省门静脉高压联盟副理事长，德州市消化内镜质控中心主任，德州市医学会消化内镜专业委员会主委，德州市医师学会消化内镜分会主任委员。（翟真真）

（责任编辑：鲁峰）

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